自贡网讯(记者 卜一珊)相信不少人都曾有过这样的经历:一旦发现感冒了,就赶紧去药店购买感冒药然后服下。至于购买哪一种感冒药,也显得比较随意,不论是白加黑、感康还是泰诺林,只要哪种药熟悉就选择哪一种。殊不知,这样随意选择感冒药也是有风险的。
近来,一则名为“几片感冒药引发的大抢救,从入院到去世仅7天!”的主任手记刷爆了微信、微博等社交平台。故事的主人公讲述的是一名27岁的研究生,因“感冒、发热”自行在药店购买了多种感冒药,并同时服用了了几种,还自行加大了剂量。结果感冒不见好转,反而因全身肌肉溶解、多器官功能衰竭,经多次抢救无效死亡。
究其原因,这名研究生的死亡与不合理使用感冒药相关性较大,极有可能是“对乙酰氨基酚过量”导致中毒性肌溶解和肝肾衰竭。
市民对感冒过于随意
消息一出,不少市民都不“淡定”了,并纷纷表示:今后再也不敢随意购买、服用感冒药了。 大多数感冒药,不管是西药、中成药还是复方药,都是OTC(非处方)药物,很多人买药就像在自选超市里买日用消费品一样,拿起来就直接到前柜结账,是药店里销量较大的主要品种。“很多顾客都是因为找不到自己常用的品种,才简单地询问店员。”一药店的工作人员介绍说,也有的顾客一次买几种感冒药,中药和西药都买。
“感冒不是什么大病吧,觉得有点难受就赶快买药吃,一般都不用上医院的。"市民陈先生称说,他都是凭以前的经验购买,白加黑、百服宁或者维C银翘最常买,有时也会顺便买点中成药。
记者调查显示,大多数人比较轻视感冒,服用感冒药时,不会仔细看说明书,也不了解常见感冒药的不良反应,并且多数都是听广告,凭经验,随意选择感冒药。很多人有了感冒症状后就立即服药,或症状不严重就吃药,甚至有些人想让感冒早点好,不参考说明书,随意按照自己的想法加大剂量,也有市民同时服用几种感冒药。
多种药物联合使用危险
对于这种种的“随意”,市四医院药剂科的相关负责人表示,此举并不可取。“有些感冒症状可以依靠自身的抵抗力和免疫系统来消除,一发现感冒就吃药,不仅没必要,还很容易掩盖病情。”该负责人说,如果随意加大药物用量,不但达不到增加疗效的目的,反而有可能引起严重副反应。比如:对乙酰氨基酚,在推荐剂量内,含对乙酰氨基酚的感冒药对于成人和幼儿都是安全的,但过量服用,则可导致药物中毒,引起肝功能损害。而多种药物联合使用这也是危险的做法。比如,患者既有鼻塞、喷嚏、流涕的感冒卡他症状,又伴有发热,患者就有可能服用速效伤风胶囊治疗卡他症状的同时,又加服对乙酰氨基酚等退热药物,也常见以中药成分为主的维C银翘片与退热药泰诺林联合应用的情况,殊不知这些药中均含有对乙酰氨基酚,联合服用就加大了对乙酰氨基酚的服用剂量,也增加了对肝、肾等的损害。
另外,许多感冒药及止咳药的复方制剂中均含有抗组胺及伪麻黄碱成分。比如康泰克与止咳药惠菲宁同时服用,这两种成分就会叠加超量,轻者嗜睡、头晕、心悸的不良反应会加大,或使高血压、心脏病复发或加重,重者危及生命。
在日常生活中,很多市民都是中西药混着吃,因为觉得中药温和,比较安全,但对乙酰氨基酚很可能就超量了。该负责人表示,轻微的肝损伤,人是发现不了的,需要抽血检查才能发现。肝功能正常的人,停药后,肝功能会自我修复。但肝功能有基础疾病,就可能出问题。如慢性肝炎、肝硬化、原来就有药物性肝损等,剂量控制不好就可能出问题。
如果感冒吃药两三天还不好,就要到医院就医,并告诉医生自己吃了什么药、买了什么药,这样就可以避免医生重复开药出现问题。
服用感冒药注意事项
用药前应仔细阅读药品说明书,清楚用药的注意事项、用药禁忌,要特别注意药物的成分,防止药物成分叠加。还要看看药物的成分中是否含有曾经让自己过敏的成分。最好咨询医师或药师,在医师或药师指导下用药。
老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者由于生理病理的特点,药物在其体内的吸收、分布、代谢和排泄与健康成年人会有所不同,其药物安全和合理的用药剂量尤其需要重点关注。
有基础疾病的患者,在服用感冒药时,不仅要注意药物之间的相互作用,还要关注感冒药中的成分是否会对基础疾病有不良影响。
吃药不喝酒,喝酒不吃药;服药期间应避免饮用含酒精的饮料。
感冒是一种自限性疾病,无并发症的普通感冒一般5-7天好转。因此普通感冒用药不应超过7天,如果3-7天后上述症状仍未明显好转或消失,应及时去医院明确诊断,给予进一步治疗。
重视感冒药的不良反应。
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“乙酰氨基酚”是治疗感冒药物中最常用成分,约80%抗感冒药都含该成分。成人一次性服用对乙酰氨基酚10到15g(150-250mg/kg)后就会引起肝毒性;20到25g或更高的剂量可能致死。
含有对乙酰氨基酚的常见感冒药
西药:美扑伪麻片/新康泰克(红装)、泰诺感冒片、泰诺林、扑感敏片、白加黑(白片)、白加黑(夜片)、惠菲芬、日夜百服咛(白片)、日夜百服咛(夜片)、感康片、泰克胶囊、克感敏片、速效伤风胶囊、新速效伤风胶囊、丽珠感乐、快克复方氨酚烷胺胶囊、小快克小儿氨酚黄那敏颗粒。
中成药:感冒灵颗粒、维C银翘片、治感佳片/胶囊、精制银翘解毒片、感特灵片/胶囊、腰息痛胶囊、速感灵胶囊、抗感灵片、金感胶囊、金防感冒颗粒、苍莲感冒片、感愈胶囊、感通片、复方小儿退热栓、蒿蓝感冒颗粒、新复方大青叶。
编辑:范秦龙
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