随着国民生活水平的不断提高,人均寿命不断增长,人口老龄化问题日益突显,老年保健和老年人养老已然成为全社会关注的热点问题。自贡市以全国老工业城市产业转型升级示范区建设为契机,把医养结合作为重大民生工程,加快医疗与养老产业的融合,积极探索“以医融养”“以养融医”“社区养老”“居家签约”全新途径,并在服务模式、运行机制方面取得了一定经验,得到了广大老年朋友的广泛认可。
“以医融养”——医院提供养老服务,发挥医护优势
鼓励民营资本参与医养结合产业,引导民营医院与公立医院错位发展,扬长避短。对二级及以下医院探索转型为针对高龄、重病、失能老年人提供康复护理服务的医养结合机构。大型公立医院则通过开设老年医学科、临终关怀科等特色科室以及兴办护理院、康复院、养老院等方式,拓展服务范围,发展养老事业,主动承接二三级医院向下转诊的康复护理期和需要临终关怀服务的老年人。在东部新城和卧龙湖分别打造健康养老产业集群,东部新城规划1400亩土地,建设四川卫生康复职业学院新校区综合体,其中建设川南康复中心,占地130亩,建筑面积13万平方米,床位设置2000张,计划投资7亿元。建设卧龙湖康疗中心,占地500亩,建筑面积30万平方米,设置床位3100张,计划投资12.4亿元,目前两个项目已进入施工阶段。通过医养结合重大项目建设带动全市各类健康养老项目落地。市老年病医院打造高端复合型医养结合机构,扩建医养床位1660张,为不同需求的老人提供个性化定制服务,争创“全国老年友善医院”;另投资10亿元新建拥有3000张医养结合床位的园林式、家庭化大型老年病医院。市精神卫生中心联合省总工会自贡工人疗养院组建紧密型医养联合体,发挥各自领域优势,实现“医养互补、服务民生”。自流井区中医院成功打造“贵康养老园”,为辖区老人提供“医疗、护理、康复、托养、健康教育、临终关怀”六位一体的全天候、零距离康养服务。2017年开工建设自贡市中医院卧龙湖康疗中心、大安区康复医院康养中心、荣县人民医院城北分院、富顺县中医院东区分院康养中心、自贡764医院养老中心等项目。今年将启动自贡市健康管理智慧云平台、川卫康院新校区综合体川南康复中心等项目建设。荣县医疗及康养中心、大安区乡镇卫生院医养中心、沿滩区养老综合服务中心、富顺县中医院医养结合及老年健康护理服务体系、市中医药健康养生管理中心、银九谷度假旅游村、七星湖康养基地项目等一大批专业医养结合机构建设项目已列入建设规划。全市82%的二级及以上公立综合和中医医院已开设老年病科或与养老机构建立合作关系。
“以养融医”——养老机构设立医院,弥补医护短板
成立自贡市老年康养产业协会,吸纳养老、医疗、家政服务机构44家,积极开展为老服务工作。建成康养信息服务平台,整合“12349”老人服务公益热线及家政服务等服务资源,为老人提供助医、助浴、助洁、助餐、助急等线上线下个性化服务。养老机构根据服务需求和自身能力,内设老年病医院、康复医院、中医医院、诊所或医务室,在做好生活照料的同时,开展医疗护理、康复保健、急诊急救、临终关怀等医疗服务,建立养老机构与医疗机构双向转诊机制和应急绿色通道,为入住老人提供了高品质的健康养老护理服务。自贡上善颐养苑老年公寓与市中医院、市四医院签订合作协议,设立医务室,通过专家巡诊、指导,发挥中医药和康复治疗的特色优势,为公寓老人提供内科、中医科等医疗康复服务。“自贡红太阳养老院”与大安区凤凰乡卫生院合作在养老院内建成占地300余平方米的门诊部,为170多名老人提供医疗、体检、康复等服务。全市养老机构内设医疗机构或医疗服务点的有67家,护理型床位有4698张,每千名老年人拥有护理型床位数达到45张。
“社区养老”——依托社区服务机构,互补医养优势
有效整合社区卫生服务机构和社区日间照料中心资源,探索建立覆盖全市的社区养老服务体系,优化社区资源配置,形成了一批“集日间照料、康复保健、老年教育、文化娱乐、精神慰藉、生活关爱于一体”的社区养老服务综合体。贡井区筱溪街社区卫生服务中心采取整合二家社区日间照料中心,结合中医馆、健康管理服务站建设试点打造贡井区“医保式”居家养老服务,为社区老人提供上门医疗康复保健服务。自流井区东街社区卫生服务中心为社区老年患者提供日间照料、康复治疗、消除心理抑郁等服务,促进社区慢病晚期患者健康生活。
“居家签约”——理解老人恋家情结,上门医护服务
依托国家基本公共卫生服务项目,结合“家庭医生签约”制度,组建家庭医生签约团队,探索居家养老状态下的医疗服务模式,以独居、空巢、高龄、病残老年人作为服务的主要对象,把解决生活自理能力差、经济困难、无子女或子女不能实施有效照顾的居家老年人作为推进居家养老医疗服务的突破口,做好老年人免费体检、保健咨询、健康检测等服务,着力打造“没有围墙的养老院”,让老年人既不脱离家庭,又能够获得专业化的社会服务。高新区学苑街社区卫生服务中心创新组建“2+2”家庭医生专业服务团队,与居家老人签订有偿签约服务包,满足多元养护服务需求。上善颐养苑老年公寓发挥专业机构养老优势,承接自流井、贡井、大安、高新四个城区的居家健康养老服务,并荣获“四川示范性居家养老机构”称号,是川南唯一一家。截止目前,全市已有基层医疗机构129家、签约服务团队970支,65岁以上老年人家庭医生签约率和健康管理率分别达81.5%、64.9%。全市基层医疗卫生机构与社区养老服务机构对口合作覆盖率达到68%。
编辑:范秦龙
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