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服务量持续提升 医疗费持续下降 自贡分级诊疗呈“一升一降”变化

2018-09-10 22:10:42来源:自贡网分享到

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自贡网讯(记者 欧阳敏)2016年以来,我市分级诊疗工作呈现出“一升一降”的可喜变化。即基层医疗机构服务量持续提升,今年1至7月县级医疗机构总诊疗人次、出院人数较2016年同期增长18.47%、5.80%,乡镇卫生院总诊疗人次、出院人数较2016年同期增长16.26%、2.85%,基层医疗卫生机构“健康守门人”作用初步显现;医疗费用增幅持续下降,1至7月,全市公立医院医疗总费用增幅为7.29%,较2016年下降3.62个百分点,控制在省下达增幅12.6%目标内,群众看病就医负担不断减轻。

在推动分级诊疗工作中,我市着重提升基层服务能力,补牢基层服务“网底”,实施8个县级医院综合能力提升项目,总投资3.2亿元。截至目前,已全部开工建设、完工3个、投入使用1个。重点加强县域内发病率排名前10位、近3年县外转诊率排名前5位疾病病种对应的临床专科建设,带动县域医疗服务能力,截至目前,两县成功创建省级重点专科5个、市级重点专科15个。

全面推进“两化建设”。各级财政投入7000余万元,从加强基础建设、健全管理制度、强化服务内涵、打造服务特色等方面实施乡镇卫生院、村卫生室规范化和标准化建设。开展健康管理站建设,为乡镇卫生院配备健康体检、自助检查、中医体质辨识等设施设备,免费为群众提供健康咨询、健康教育、健康处方。截至8月,乡镇卫生院、村卫生室规范化和标准化率达88%,建成健康管理站31个,113个贫困村卫生室全面建成甲级村卫生室,到2019年, “两化”建设将实现所有乡村全覆盖。

全面加强基层人才培养。开展基层医疗机构医务人员技术大练兵、大培训、大提高活动,通过脱产学习、临床实践等多种方式,分层分批对基层临床、护理、药剂、影像、公卫等人员开展培训,年培训5000余人次。集中4年时间,依托四川卫生康复职业学院实施农村订单定向医学生培养补助项目,为农村培养300名基层卫生适宜人才。采取乡聘村用、招考入编等形式解决村医身份,以协议服务、医院派驻等形式健全村医队伍,实现每个村卫生室有一名合格村医。

加快推进医联体建设,推动优质医疗资源下沉。在城区,采取紧密型和松散型相结合的方式,由市三级医院分别与四个城区基层医疗机构组建4个城市医疗集团,其中,市精神卫生中心与市六医院组建紧密型医联体,市六医院业务收入、门诊人次、在院人次分别比上年同期增长83.6%、15.5%、86.8%;在郊县,以县人民医院、县中医医院、县精神病院为龙头,甄选合作意愿强、疾病谱相近乡镇中心卫生院,并向下延伸至村卫生室,组建县域医共体,提升基层医疗卫生机构常见病诊疗能力水平。医疗协作方面,市一医院医学影像远程诊断平台累计出具医学影像远程诊断报告20万余份,日均出具报告300余份,让患者在家门口即可享受到“三甲”综合医院同质的医疗服务。

探索责任共担、利益分摊机制。在市精神卫生中心、市六医院组建的城市医疗集团和荣县县域医共体医院设立便捷服务窗口,开通基层转诊患者绿色通道,优化双向转诊流程。全市二级以上医疗机构100%与基层医疗卫生机构签订双向转诊协。上半年,全市住院病人上转7023人,下转9449人,同比分别增长9.67%、27.72%。