自贡网讯(记者 卜一珊)很多人都还记得,去年9月,陕西榆林的一名产妇,由于分娩时疼痛难忍,情绪失控,跳楼身亡,令人唏嘘不止。
分娩到底有多痛?如果将疼痛用数字0-10来表示,分娩痛可以达到10分,疼痛程度仅次于烧灼伤痛。
如今,广大孕产妇的福音来了。日前,国家卫健委办公厅发文,经省级卫生健康行政部门遴选,确定了913家医院作为第一批国家分娩镇痛试点医院,四川省有49家医院名列其中,自贡市妇幼保健院是我市唯一入选的医院。第一批国家分娩镇痛试点医院的确立,标志着“无痛分娩”正式在全国推广。
“无痛分娩”技术“诞生”
市民不“买账”宁愿痛
通常所说的“无痛分娩”,在医学上称为“分娩镇痛”,是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。目前,世界上应用最广泛、也是大家最认可的方法就是硬膜外阻滞麻醉用于“分娩镇痛”。
“分娩镇痛”可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。
自贡市妇幼保健院作为第一批国家分娩镇痛试点医院,其实早在1998年就在全市率先开展“分娩镇痛”这一技术。然而,受到传统观念影响的影响,市民对“分娩镇痛”的接受度并不高,甚至认为使用麻药后会对产妇和胎儿产生影响。不少产妇宁愿痛得“死去活来”,也不愿意采用“分娩镇痛”。
“不少老一辈人认为,女人生孩子就是要忍痛的。因为疼痛,医院还曾经有产妇痛得直接将床都压断的情况,也有产妇临时转为剖宫产。”麻醉科手术室副主任刘琴介绍,其实,不要以为痛忍忍就过去了,严重的疼痛会影响产妇胎盘供血和影响胎儿供氧, 可能造成母亲低氧血症,焦虑恐惧,恶心呕吐和胎儿酸中毒,宫内窘迫等。
20年的临床实践
无痛分娩率达56.81%
可喜的是,经过二十余年的临床实践,医院“分娩镇痛”技术的临床运用不断更新,日趋成熟,市民的接受度也越来越高,从最初的不到10%逐步上升到近60%,标志着医院的分娩镇痛技术又上了一个新台阶。
刘女士是一名二胎孕妇,预产期在今年4月份。早几年她就得知有“分娩镇痛”这一技术,经过进一步的了解和多方咨询,她和家人都决定进行“无痛分娩”。“随着医学的进步、观念的进一步转变以及普及程度的提升,大家还是很能接受这项技术,我身边有几位朋友都使用的‘无痛分娩’,不会那么受罪。”刘女士告诉记者。
据统计,自贡市妇幼保健院作为全市分娩量最大的医院,2018年,自然分娩量2751人次,完成分娩镇痛1563人次,分娩镇痛率达56.81%,在全省名列前茅,也得到了广大孕产妇的一致好评。
为了更好地缓解疼痛带来的痛苦,2017年,自贡市妇幼保健院申报科研课题《针刺结合硬膜外麻醉对自然分娩有益影响的方案研究》获得自贡市科技局立项,并于当年6月正式运用于临床,在对抗产痛上又迈出了全新的一步。
据医院的相关负责人介绍,针刺联合硬膜外阻滞分娩镇痛即是指在孕妇有规律宫缩开始或硬膜外阻滞两小时后介入针刺镇痛。这种针刺与硬膜外阻滞有机结合的方法,使分娩镇痛更早介入,真正做到全程镇痛,不仅能减少硬膜外麻醉药物的用量,增强宫缩的强度,缩短产程,还可缓解孕妇分娩时的焦虑、紧张情绪,促进产后恢复及乳汁分泌,使分娩更加人性化和舒适化。
目前,这项新技术的开展已让200多名产妇顺利分娩,并在2018年的省继教医学项目——产科麻醉适宜新技术的应用上进行推广。
专家解释
“无痛分娩”并不是完全没有痛感
“无痛分娩”是完全无痛吗?打了麻药是否会影响胎儿的智力?……记者在采访中得知,不少市民对“无痛分娩”依然是一知半解。
自贡市妇幼保健院专家介绍,准确地说,“无痛分娩”是可以降低分娩过程中的疼痛,让难以忍受的阵痛变得可以忍受,甚至不痛。如果自然分娩的疼痛是8分至10分,打了无痛后的疼痛评分会明显降低,最低达到0分。
“还有人认为打了麻药会对产妇和胎儿造成影响,这也是产妇或家属拒绝接受无痛分娩的原因之一。”该专家介绍,无痛分娩所用的药物均采用低浓度用药。而且麻醉药物只在神经局部起作用,进入血液循环的药量微乎其微,且药物很快就会代谢掉。对产妇及胎儿无不良影响。
编辑:张驰
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