自贡网讯(记者 廖蓝蕾 李秋玥)为贯彻落实《中共中央国务院印发<关于深化医疗保障制度改革的意见>》,推进医疗创新治理 ,5月1日,记者从市医疗保障局获悉,我市建档立卡人员门诊住院医疗费用一站式结算系统正式上线,将极大地减轻了全市13.69万建档立卡贫困人员就医负担。
据介绍,此系统能精准标识对象范围。实行属地管理原则,通过医保平台对建档立卡贫困人员在系统内进行精确标识,对救助对象患病住院治疗和门诊治疗按规定实行医疗救助。严格落实救助标准。建档立卡贫困人员在定点医疗机构发生的政策范围内住院费用中,对经基本医疗保险、居民大病保险及各类补充医疗保险、商业保险报销后个人负担费用按照70%比例给予救助;对慢性肺源性心脏病(肺心病)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)等24种和肝、肾移植及骨髓移植术后的治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血病9种需长期门诊治疗重特大疾病,经医保确认、报销后的剩余个人自付费用按90%比例救助并分别设置封顶线。实行一站式报销。建档立卡贫困人员发生的医疗费用医保基金支付、大病支付、倾斜支付、医疗救助全部实现一站式结算,避免到医保经办机构手工报销反复跑路,极大的减轻困难群众垫付负担。
编辑:熊丹
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