近日，自贡市第三人民医院泌尿外科治疗团队通力协作，成功为一名膀胱癌患者实施了全腹腔镜下膀胱癌根治术。术后，患者恢复情况良好，已于近期康复出院。
5年前，71岁的陈大爷因血尿到自贡市第三人民医院就诊，经诊断，他被确诊为膀胱肿瘤。入院后，陈大爷做了经尿道膀胱肿瘤电切术，术后病检结果提示为膀胱尿路上皮乳头状癌。这是膀胱癌里一种恶性程度偏低的肿瘤，但复发性极高，第一年的复发率高达50%。
术后，陈大爷痊愈出院了。出院时，医生和他交代要坚持定期随访，并且术后一年之内要进行膀胱灌注化疗，但他却没有听医生的话。直到今年9月份，陈大爷再次出现了血尿，他这才意识到可能是肿瘤再次复发，随即来市三医院治疗，住进了泌尿外科。到院后，经CT检查发现膀胱内广泛性肿瘤生长。为了明确肿瘤在膀胱内的生长情况以及肿瘤浸润的范围，主管医生魏来给陈大爷做了诊断性经尿道膀胱肿瘤等离子电切术。术中看见膀胱右侧壁有大片水草样新生物，有3处2.5cm大直径的肿瘤，深达深肌层。经病检提示，陈大爷系恶性肿瘤，确诊为浸润型膀胱癌复发。
肿瘤患者要遵医嘱坚持定期随访，做到早发现早治疗。由于错过了最佳治疗时机，再次实施保留膀胱的电切手术不仅不能将肿瘤根除，还有可能导致肿瘤进展。故此，在积极完善术前准备后，由泌尿外科治疗团队为其实施了经全腹腔镜膀胱癌根治术，标准淋巴结清扫，回肠膀胱术。该手术为泌尿外科所有手术中最为复杂的手术，手术时长近12小时，虽然手术时间久，但却充分体现了微创手术的优势。在市三医院泌尿外科团队的努力下，该手术完成得十分顺利，患者术后顺利康复出院。
对于疾病，一直强调早发现，早治疗。多数的肿瘤在其早期时治疗均可达到更优的疗效，对于一个肿瘤的优化随访方案甚至与手术、放化疗同样重要。自贡市第三人民医院对于泌尿系肿瘤致力于个体化治疗及随访方案，力争让每个肿瘤病人的生存时间及生活质量更加优化。(孙懋林)
编辑：张驰
0