钱石川 许鹏 自贡网记者 黄鸿
今年以来，富顺县医疗保障部门聚焦维护基金安全这一首要任务，一手抓打击欺诈骗保，一手抓制度机制建设，强力推进重点行业领域医保系统治理工作，坚决守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。
富顺县医保部门以发现和查处定点医疗机构挂床住院、诱导住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书票据、超标准收费、重复收费、串换药品收费、不合理诊疗等违规违法行为，紧盯药品（耗材）使用、物价政策执行、疾病诊疗等关键环节，实施定点医疗机构全面覆盖、全面体检。
在宣传培训方面，深入开展“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传活动，截至目前，开展现场宣传咨询31场次，制作标语1015条，播放宣传短片4150条次，张贴海报2000多张，发放宣传折页等宣传资料50000余份。同时，结合医保政策、协议规定、业务要求，开展定点医院、药店、诊所、村卫生室负责人及乡镇（街道）医保经办人员培训8场，培训1000余人。在专项治理方面，根据相关工作部署，向县内定点医疗机构下发《重点行业领域医保系统治理工作方案》，明确治理范围、治理重点、工作措施、进度安排及工作要求，并全力推进落实。
自今年4月28日起，富顺县医保部门组织开展重点行业领域突出问题、医疗保障基金使用暨“超声波联合治疗、血液透析（净化）治疗、门诊特殊病种零售药店、居民门诊统筹基金”四个“靶向”专项治理。同时，成立2个专案调查组，对国家医保局移交的举报线索、市医保局移交的异常线索展开调查，进行大数据比对、核查进销存、查阅病历资料、入户走访调查等。
在此基础上，富顺县医保局修订完善医保业务经办及内部风控管理规程，实现对印章使用、系统权限管理、协议管理及基金审核、支付、监督、处理等全过程的权力运行制约。并先后制定《富顺县欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》、《富顺县打击欺诈骗取医疗保障基金工作联席会议制度》等。
编辑：李钰华
责任编辑：舒旭晖
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