近日，52岁的王女士因在家中突发呕血，被紧急送到自贡市第三人民医院消化内科急救。入院后2小时，王女士呕血量达到了1500毫升。此时，患者精神萎靡，出现意识模糊，测量出的血压结果已是休克血压。情况危急，若不及时采取有效救治措施，患者生命将危在旦夕。
时间就是生命，在与家属进行充分沟通后，患者被转往ICU进行生命支持。由于患者此前患有肝硬化，消化内科主任刘刚考虑可能是肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂大出血。行急诊胃镜检查发现胃腔里有大量血液及血液凝块。当务之急是必须马上进行有效止血，由于胃腔里大量的血液影响手术视野及观察，因此手术的风险性和难度极大，就好比是在血管上跳舞。
没有丝毫迟疑，刘刚凭借丰富的临床经验及精湛的技术，经过反复查找，终于顺利找到了曲张的胃底静脉，并行曲张静脉硬化及组织胶栓塞术。把来源血管堵住后，食管曲张静脉压力下降，再次观察食管曲张的静脉已明显塌陷。术后，患者血压恢复正常，生命体征平稳。
刘刚表示，目前，对于食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗，多采用套扎、硬化及组织胶栓塞治疗，已成为药物治疗失败后的一线治疗方式。肝硬化导致的上消化道大出血病情复杂且凶险，尽快有效止血显得非常重要。近年来，消化内镜技术飞速发展，正在改变传统的消化道出血疾病的救治理念，很多原来不可控或难控的出血，经过微创、精准的内镜手术变得可控、可治。(孙懋林)
编辑：陈翠
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