前不久，患者李女士因左侧腰腹痛到自贡市第三人民医院就诊。经CT检查，医生发现李女士左肾萎缩，左侧输尿管下段有一个5毫米的结石，左肾重度积水。原来，早在几年前，李女士就被检查出患有输尿管结石，但因结石较小、未造成严重疼痛症状，就没有引起重视。直到最近，她又感到腰腹痛来医院就诊，此时检查发现当时没有重视的结石堵在了输尿管比较狭窄的位置，把输尿管完全堵住，造成了左边肾脏的完全坏死。
原本以为只是普通的腰痛，检查却发现左肾完全坏死，这个结果让李女士万万没有想到。在住进泌尿外科后，经过医生缜密检查，确定左侧肾脏无功能。
在进一步检查中，医生还发现患者左侧肾脏寄存有大量细菌，造成复杂性尿路感染，这是左边输尿管结石梗阻造成的左侧上尿路严重感染。做完检查后，主管医生魏来告诉李女士需要将左肾完全切除。
医生的话让李女士的心一下降到了冰点，她怎么也想不到，一个小小的结石竟要切除一个肾！“此时左边的肾脏不仅不能提供有效的肾功能，还因左肾内寄存大量细菌从而造成更加严重的后果。”魏来解释，如果不及时把感染源，也就是左边肾脏切除的话，细菌可能会通过右侧肾脏继续代谢，影响右侧肾脏功能，还可能因细菌入血继发败血症，严重者甚至出现脓毒性休克危及生命。
经过充分的沟通，李女士最终决定手术。手术由魏来主刀实施了后腹腔镜左肾切除术。全微创化的手术，仅仅40分钟的手术时间，仅用三个小的切口即把肾脏完全切除，极大地减轻了患者痛苦。术后1天即可自由活动，术后3天复查体内的感染源完全清除，患者康复出院。
在此，魏来提醒，结石的严重程度并不是以疼痛、结石大小来判断，而是以对肾功能的损伤及梗阻的程度来判断，即使是一个很小的结石都需要得到充分重视，否则会造成很严重的后果，因此一定要按照医生要求定期随访复查，肾脏损伤不可逆，不要等到疾病加重时才追悔莫及！（孙懋林）
编辑：王娉婷
责任编辑：马莉莎
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