近日，自贡市第一人民医院妇产科、肝胆外科联合救治了一位极为罕见的脾脏妊娠患者。
34岁的张女士，不久前在当地医院剖宫产生下一名男孩。产后4个月，她发现自己又怀孕了。不过令人疑惑的是，医院的超声检查却未发现子宫内有孕囊。在等待下次复查时间中，张女士却出现了出血等症状。
市一医院门诊医生结合她的病史和院外检查，考虑为异位妊娠可能，且查血的妊娠指标过高，妊娠位置未知，病情复杂，若继续门诊处理风险高，遂建议张女士立即住院治疗。
入院后，张女士再次复查超声。经妇科超声组医生的反复确认，在宫腔内外均未见明确妊娠灶，仅宫腔内膜稍增厚。因此，考虑患者有2种可能：一是滋养细胞肿瘤，二就是罕见的腹腔内妊娠。
根据各种检查，考虑到患者脾脏妊娠的可能性很大，妇产科邀请肝胆外科紧急会诊后，决定将张女士转科治疗。此类病例极为罕见，患处一旦破裂引发大出血，可能危及患者生命。在医疗团队与张女士及家属充分沟通后，肝胆外科团队便为张女士实施了全麻腹腔镜下脾脏切除手术。术后病检结果也证实为脾脏妊娠。
自贡市第一人民医院妇产科主任许剑利介绍，这种罕见的脾脏妊娠患者一般是因为腹腔内大出血才被发现，而张女士在危险发生前就发现并清除了病灶，确属幸运。所以，对于准妈妈来说，早期孕检必不能少，若出现不适，一定要尽早到医院全面检查，不可一拖再拖。（刘曦）
实习编辑：易杨
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编审：吴山冠
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