近日,自贡市第一人民医院妇产科、肝胆外科联合救治了一位极为罕见的脾脏妊娠患者。
34岁的张女士,不久前在当地医院剖宫产生下一名男孩。产后4个月,她发现自己又怀孕了。不过令人疑惑的是,医院的超声检查却未发现子宫内有孕囊。在等待下次复查时间中,张女士却出现了出血等症状。
市一医院门诊医生结合她的病史和院外检查,考虑为异位妊娠可能,且查血的妊娠指标过高,妊娠位置未知,病情复杂,若继续门诊处理风险高,遂建议张女士立即住院治疗。
入院后,张女士再次复查超声。经妇科超声组医生的反复确认,在宫腔内外均未见明确妊娠灶,仅宫腔内膜稍增厚。因此,考虑患者有2种可能:一是滋养细胞肿瘤,二就是罕见的腹腔内妊娠。
根据各种检查,考虑到患者脾脏妊娠的可能性很大,妇产科邀请肝胆外科紧急会诊后,决定将张女士转科治疗。此类病例极为罕见,患处一旦破裂引发大出血,可能危及患者生命。在医疗团队与张女士及家属充分沟通后,肝胆外科团队便为张女士实施了全麻腹腔镜下脾脏切除手术。术后病检结果也证实为脾脏妊娠。
自贡市第一人民医院妇产科主任许剑利介绍,这种罕见的脾脏妊娠患者一般是因为腹腔内大出血才被发现,而张女士在危险发生前就发现并清除了病灶,确属幸运。所以,对于准妈妈来说,早期孕检必不能少,若出现不适,一定要尽早到医院全面检查,不可一拖再拖。(刘曦)
实习编辑:易杨
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编审:吴山冠
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