进入秋季,天气渐渐转凉,早晚温差逐渐变大,很容易刺激诱发各种疾病。市四医院神经外科专家丁昊提醒广大市民,此季需要注意颅内动脉瘤的发生。
“颅内动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因,在脑血管意外中,仅次于脑血栓和高血压脑出血。”丁昊介绍,任何年龄都可发病,多数好发于40岁至60岁的中老年人。颅内动脉瘤犹如一颗“不定时炸弹”,随时都可能会破裂,死亡和病残率极高。
颅内动脉瘤究竟有哪些症状?丁昊介绍,脑动脉瘤并非传统意义上理解的肿瘤,而是脑动脉壁先天性缺陷或血管腔内压力增高,在血流不断冲击的情况下,血管壁出现了气球状的隆起。打个比方,脑动脉就好比自行车的轮胎,时间久了或质量比较差的,轮胎上就容易鼓出一个包,一旦破裂就会爆胎。动脉瘤的破裂常是产生严重症状甚至死亡的主要原因。
丁昊表示,动脉瘤破裂临床表现为严重的蛛网膜下腔出血,发病急剧,患者头痛剧烈,甚至还会出现频繁呕吐、大汗淋漓、体温升高等症状。部分病人出血可经视神经鞘侵入玻璃体引起视力障碍,还有可能出现广泛脑血管痉挛,会导致脑梗死发生,出现意识障碍、偏瘫,甚至死亡。而局灶症状是指局部脑病变引起的局部神经功能紊乱所表现的症状。如动眼神经麻痹,表现为单侧眼睑下垂、瞳孔散大,内收及上、下视不能,直、间接光反应消失。有时局灶症状出现在蛛网膜下腔出血之前,被视为动脉瘤出血的前兆症状,如轻微偏头痛、眼眶痛,并出现动眼神经麻痹,此时应警惕随之而来的蛛网膜下腔出血。
丁昊提醒,气温骤降使人的血管骤然收缩,血管壁也变得脆弱,有脑血管瘤史的患者可通过相关检查,评估破裂的风险,及早进行手术干预,避免破裂所带来的伤害。一旦出现剧烈头痛、神志不清、恶心呕吐等症状,一定要及时到有脑血管造影仪器和具有手术条件的医院就诊。(卜一珊)
编辑:张美琪
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编审:吴山冠
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