近日，市四医院胸心大血管外科唐波团队联合麻醉科、手术室、介入室，开展了经导管主动脉瓣置换术（TAVR），成功挽救患者生命。此例手术的顺利完成，标志着该院胸心大血管外科在结构性心脏病微创治疗方面，又迈上一个新台阶。
患者为73岁女性，入院前已有一年多不明原因的心悸伴前中胸壁疼痛，近期发作次数增多，于是来到市四医院就诊。医生通过超声检查发现，患者患有主动脉瓣重度狭窄并关闭不全且伴有钙化，须尽快进行手术治疗。
市四医院胸心大血管外科副主任唐波介绍，手术可分体外循环下手术和经导管主动脉瓣置换（又称为TAVR手术）。体外循环手术需将心脏停跳，用机器暂时替代心脏功能，维持全身的血液循环，对全身情况干扰大，出现并发症的风险高。由于患者年纪大，主动脉瓣膜病变严重，不能耐受这类传统的开胸手术。“TAVR手术是治疗主动脉瓣病变的一种微创手术，仅需要在右侧腹股沟穿刺或大腿根部做一条长约4厘米的切口，就能将病变的主动脉瓣膜置换，有效避免了开胸带来的巨大创伤及体外循环术后的各种并发症，非常适合患者目前的状况。”唐波表示。
但该手术难度大，术中风险高，极大考验手术团队技术水平。经多学科会诊，考虑患者主动脉瓣病变的复杂程度、手术风险及远期效果等因素，与患者及其家属沟通后，唐波团队最终决定为患者实施TAVR手术。
为保证手术的顺利进行，相关科室在术前进行了充分沟通并制定了详细的计划，做好了各种应对术中、术后突发情况的准备。最终，唐波团队耗时3个小时成功为患者实施了TAVR手术。术后第二天，患者可以下床活动，胸闷心悸等症状好转。
唐波表示，主动脉瓣狭窄有较长的无症状期，呼吸困难、心绞痛、胸闷气短、晕厥等症状是非常危险的信号，一旦出现上述情况，患者应及早就诊。 （周燕）
编辑：陈翠
责任编辑：张驰
编审：吴山冠
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