冬季来临，新冠肺炎、流感等呼吸道疾病高发，相关话题引起热议。什么情况下需要做核酸检测？家里有人阳性，其余家庭成员还能出门及正常上班吗？哺乳期的妈妈如果感染新冠病毒，需要断奶吗？就成都市民关心的问题，记者采访相关部门进行解答。
问：市民什么情况下需要做核酸检测？
答：非必要不做核酸检测。如果有发热、咳嗽等症状，希望了解自己是否感染新冠病毒时，优先建议市民朋友在家自测抗原。若确需进行核酸检测，可在做好个人防护、不乘坐公共交通工具的情况下，到就近的核酸检测点进行单采检测。
问：家中有人阳性，其余家庭成员还能出门及正常上班吗？
答：共同居住者或陪护人员应尽可能避免与居家治疗人员接触，加强个人防护和自我健康监测。若居家治疗人员居住房间无独立卫浴，则同住人员参照密接人员管理；若居家治疗人员居住房间有独立卫浴，则同住人员在做好个人防护和自我健康监测的基础上，可以外出和正常上班，但需做到“两点一线”和“3不”（不聚集、不聚餐、不前往空间密闭、人员密集的公共场所）。
问：哺乳期的妈妈如果感染新冠病毒，需要断奶吗？
答：母乳是婴儿最理想的营养品，建议婴儿出生后前六个月以内都应该采用母乳喂养，新冠病毒感染不是母乳喂养的禁忌症。根据目前的临床观察，新冠病毒通过乳汁传染给婴儿的可能性极低。
需要强调的是，哺乳、肌肤接触（抚触、拥抱等）行为可以为妈妈及宝宝带来诸多好处，这些好处大大超过与新冠肺炎相关的机会性传播和患病风险。
因此如果妈妈产后感染了新冠病毒，原则上是提倡继续母乳喂养的，但是母乳喂养的过程中，建议母亲做好严格防护，戴N95口罩，在接触孩子或吸奶器前，至少洗手20秒，母乳喂养期间避免说话或咳嗽。若有咳嗽或打喷嚏等，需立即更换口罩。在手法挤奶或使用吸奶器时要严格执行手卫生并戴好口罩；吸完奶后吸奶器应规范消毒。建议妈妈们将乳汁挤出后，交由健康的人来喂养新生儿。
问：出现哪些症状需要到医院就诊？
答：如果出现下面五种情况，病情比较重，需到正规医院就诊。
一是出现呼吸困难和气短；
二是经过药物治疗以后仍然持续发烧，超过38.5℃，超过3天以上；
三是原有的基础病加重了，用药也控制不住，或者出现心前区疼痛这些急危重症风险的，一定要及时到医院救治；
四是儿童、小孩出现嗜睡、呕吐、腹泻、拒食等，治疗以后不缓解的，超过两天以上的也要到医院；
五是孕产妇出现头痛头晕、心慌气短或者胎动异常这样的情况，也要到医院救治。
新闻多一点：
专家：感染后半年内通常不会再次感染
近来，新冠病毒感染者数量持续增加，患者对自身病情如何把握？北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾做出了回答。
60岁以下人群基本不用担心
“哪些人需要去医院？现在这是应对疫情的关键。”李侗曾说，国家卫健委强调分级诊疗，轻症和无症状感染者在家休息，自己对症处理即可。
判断风险高低，主要依据年龄、基础病和疫苗接种三方面因素，其中最重要、最简单的就是年龄。
今年上半年的香港疫情中，80岁以上老人未接种疫苗的病死率为16.48%，接种第三针疫苗的病死率为1.2%，相差16倍之多。
80岁以上老人全程接种疫苗可以大大降低死亡风险。60岁至80岁之间人群则要更多参考基础病情况。
如果基础病比较稳定，无论是否用药，都可以先居家观察。但一定要密切观察，高血压患者监测血压，糖尿病患者监测血糖，慢性呼吸道疾病患者监测血氧。
一旦出现异常情况，如胸闷、憋气、呼吸急促、血氧下降，或感到意识模糊，高烧38°C以上超过三天没有缓解，都要及时去医院就医。
“60岁以下人群基本没有问题。但如果基础病已经非常严重，肯定也要去医院；如果有基础病但比较稳定，也没问题。”
肥胖人群无须担心奥密克戎
在疫情暴发初期和德尔塔变异株流行时期，国际多项研究显示BMI（身体质量指数）超过30的人感染新冠后死亡风险较高。但在奥密克戎变异毒株流行阶段，包括老人在内的所有人群，感染后发展到肺炎的风险都很小。肥胖人群如果年龄不大，基本上也不会有问题。“老年人感染奥密克戎后发展到重症，也都是因为本身的基础病。单纯因为新冠病毒得肺炎，占比非常低的。老年人因为肺炎导致重症的也就1%，绝大多数人是由于基础病导致重症的。”李侗曾说。
感染后半年内再感染风险非常低
奥密克戎变异株传染性极强。感染过之后，是否意味着具备了一定的抵抗力？再感染的风险有多大？
李侗曾说，感染后再感染的风险主要与自身免疫力和间隔时间相关。“感染过以后，半年内肯定不用担心再感染了。老年人、婴幼儿再感染的风险比较高，但基本上也是在感染过三个月、半年以后。对年轻人、免疫功能正常的人，基本上半年内再感染的风险是非常低的，不用担心这个问题。”
再次感染的风险也与病毒进一步变异的情况有关。李侗曾指出，未来，病毒变异越明显，再感染的风险就越大。在自身年龄、基础病等条件之外，疫苗接种已成为减少新冠病毒危害的最重要“变量”。李侗曾也强调，感染前接种疫苗或者感染康复后再接种疫苗，都可以最大程度地降低再感染的风险。
编辑：陈翠
责任编辑：冉华阳
编审：舒旭晖
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