腹主动脉瘤堪称长在血管上的“炸弹”，冬季又是腹主动脉瘤发生破裂的高发季节，一旦瘤体破裂大出血，将严重威胁患者生命健康。如何拆除这颗“定时炸弹”？广大市民如何预防？日前，市四医院小儿外科与血管外科主任、副主任医师王俊伟为大家讲解了腹主动脉瘤的手术治疗和预防注意事项。
王俊伟介绍，腹主动脉瘤并不是一种肿瘤，它是动脉壁在病理因素作用下局部变得薄弱，受到血流冲击后慢慢向外膨出而形成的，因它的外观特别像“瘤”，因此被称为主动脉瘤。目前，针对腹主动脉瘤的外科治疗手段主要分为传统开刀手术和介入手术。传统的开刀手术，需要切掉动脉瘤，接上一段人造血管，用其代替动脉瘤所在部位的血管，以恢复正常的血液流通，这样就消除了动脉瘤破裂的风险。不久前，该院血管外科团队就为一名腹主动脉瘤破裂的老年男性患者成功实施了传统开 刀手术。经医护人员精心治疗，该患者已康复出院。虽然传统开刀手术创伤较大，但治疗较为彻底，如果患者情况较好、对手术的耐受度较高，采取这种手术是一个很好的治疗手段。
“但针对某些复合疾病的患者，尤其对合并心脑血管疾病的高危高龄患者而言，传统开刀手术则不适宜，这时选择创伤相对较小的介入手术——微创腔内覆膜支架修复技术则较为合适。”王俊伟表示，此种介入手术适合于腹主动脉瘤、腹主动脉夹层以及濒临破裂的腹主动脉瘤的治疗，创伤较小，仅需在两侧大腿根部各切一个2厘米左右的小切口或者通过穿刺股动脉，再在主动脉瘤腔内放置一个带覆膜的大支架，来进行血管腔内的隔绝。据了解，该院血管外科常规开展微创腔内覆膜支架修复技术，近3年累计开展150多台，手术在局部麻醉下即可完成。患者术后即可进食，次日可下床活动，术后3至5天可以出院。
由于腹主动脉瘤通常在形成之初没有症状，逐渐长大后才会出现压迫症状，如出现腹痛、排便习惯的改变、便秘等。因此，王俊伟建议广大市民，在生活中要尽量保持健康规律的饮食习惯，控制烟酒摄入，特别是患有高血压、冠心病等高危因素的人群更要注意定期体检，如果出现急性腹痛，需要提高警惕，及时就医治疗。（周燕）
编辑：周馨钰
责任编辑：马莉莎
编审：吴山冠
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