自贡网记者 卜一珊
“所谓的城市医联体建设就是让大型公立医院和基层医院‘抱团’。”市卫健委相关负责人解释，但是又不仅仅是把各个医院简单地“联”起来，而是要建立医疗服务、责任、利益、管理的“共同体”，在医联体内实现统一管理模式，进一步提高医疗卫生服务体系整体能力。
近年来，自贡市抢抓机遇，积极推进医联体建设，根据区域医疗资源结构布局和群众健康需求，已组建4个由三甲医院牵头的城市医疗集团，实行镇（街道）、村（社区）一体化网格化管理，引导优质医疗资源充分下沉，由“病人跑”变“专家跑”，让更多人在家门口享受大医院服务。
今年6月，自贡市被国家六部门列为81个紧密型城市医疗集团建设试点城市之一。
“轻轻抬起手，活动一下……”在沿滩区瓦市镇中心卫生院洪沟分院的病床上，患者缪女士正在进行康复治疗。几个月前，她因肘关节骨折，不仅在家门口的乡镇医院做了手术，而且还可进行后续康复治疗。
缪女士说，以前遇到类似稍微复杂的病，都需要坐车去市区的大医院看病，来来回回需要2个多小时，极其不便。
如今，这一切的改变均源自于自贡医联体建设，大医院与小医院“结对子”，形成了帮扶关系。
医院“结对”之后，大医院的管理、人才、技术、服务全方位下沉到基层，构建起“基层首诊、急慢分治、双向转诊、上下联动”的分级诊疗模式，推动基层医疗服务水平持续提升，为患者提供更安全、有效、便捷的医疗就诊服务。
一组数据证明：2022年，全市城市医疗集团内下转病人15579人次，较上一年增长185%，资源“下沉”效果明显，逐步形成了“小病在基层、大病在牵头医院、康复回基层”就医格局。
在新冠肺炎疫情期间，医联体的作用更加凸显。由牵头医院统筹负责网格内可疑病人转运、核酸检测及CT筛查，指导基层医疗机构发热哨点设置、流程再造，高效组织医务人员实操培训，筑牢医疗卫生机构坚强堡垒。
为加快推进基层卫生服务体系建设，我市积极推进县域医疗次中心建设，完善县域内医疗救治、急诊急救、人才培训、技术指导、公卫示范五大中心职能，基本达到二级综合医院标准，着力提升基层常见病、多发病、急诊急救等疑难危重病的诊疗水平，县域内就诊率达到90%。
目前，全市已投入1260万元启动5个次中心建设，力争3至5年内建成达到二级综合医院诊疗水平，并支持有条件的基层医疗卫生机构开展康复医疗、老年护理和安宁疗护等特色服务，建成沿滩区仙市镇、富顺县童寺镇、贡井区五宝镇等基层临床特色科室4个，全方位、全生命周期维护和保障人民群众生命健康。
“这是富顺县童寺镇中心卫生院的一名患者腹部的螺旋CT平扫片子，我们的医护人员在精准识别后，及时将诊断结果传回了卫生院。”近日，记者在自贡市区域医学影像远程诊断（会诊）中心，市一医院医务人员王哲隽指着影像传输系统大屏幕介绍说，目前，这个远程诊断（会诊）中心已辐射全市4区2县，签署协议单位达90家。
据了解，市一医院医学影像远程诊断平台始建于2014年，2016年先后开通核磁、CT远程会诊，目前日均出具诊断报告400人次，并与基层医疗卫生机构建立起上下转诊绿色通道。
近年来，自贡市加快互联网建设，实现了优质医疗资源互通共享。目前，全市已建立医疗集团内预约诊疗、双向转诊、远程医疗、慢病管理等业务协同机制，实现了居民电子健康档案“上推”和电子病历核心内容“下传”，4个城市医疗集团全部实现了56个主要临床专科专病的同质化质控管理。
同时，为了积极改善群众的就医体验，依托三级医院医学影像、心电、检验等平台和技术优势，组建6个远程医疗协作网，年均出具报告40余万份，覆盖全市所有基层医疗卫生机构。市一医院、市四医院等5家互联网医院累计为常见病、慢性病患者提供线上诊疗服务近300万人次。通过实行集团内药品集中竞价、统一配送，节约了医疗成本。
“医联体就是要实行专家共享、技术共享、信息共享、科研共享、教学共享等资源。”市卫生健康委相关负责人介绍，接下来，我市将积极探索建立市、县、乡、村四级统管的紧密型医联体内权责利分担机制，实行一体化医疗集团垂直管理，同时要开展一体化医疗质控、实现一体化人员管理、推行一体化运营管理，建设成效明显的紧密型城市医联体，更好满足人民群众日益增长的健康需求。
编辑：余凤
责任编辑：缪静
编审：喻佳
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