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反复流鼻血 竟是鼻腔内长了鸽子蛋大的包!

2023-08-06 15:35 自贡网

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日常生活中

很多人都出现过流鼻血的情况

但反复鼻出血

一定要引起重视、及时就医

很可能是这种疾病 

18岁的小王,3个月开始出现鼻塞,伴鼻出血。起初,他以为是普通的流鼻血,血止住就好了。结果没成想,反复的鼻塞、鼻出血竟断断续续持续了3个月。为进一步诊治,他来到自贡市第三医院耳鼻咽喉—头颈外科就诊。

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入院后,经鼻内镜检查、增强CT等辅助检查,小王被确诊为鼻咽部纤维血管瘤,唐正琪主任及其团队建议行手术治疗。由于该处肿瘤血运丰富,有滋养动脉供血,术中止血难度大,甚至可能破坏颅底骨质,从而侵入颅内引起并发症。对医生手术能力要求极高。如何恰当地切除肿瘤,尽量减少术中出血及复发,又增加了该手术的挑战性。    

通过讨论手术方案,充分术前评估,最终手术入路选择创伤小、易恢复的鼻内镜进路方式。

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由唐正琪主任为患者实施了鼻内镜下鼻咽纤维瘤等离子切除术,历时2个多小时,治疗团队凭借积累的丰富手术经验,将这一鼻咽纤维血管瘤完整切除!术后患者恢复良好,病情平稳,无鼻塞,头痛等。

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什么是鼻咽纤维血管瘤?

鼻咽纤维血管瘤是鼻咽部最常见的肿瘤,与一般纤维瘤不同,为致密结缔组织、大量弹性纤维和血管组成。鼻咽纤维血管瘤发源于颅底骨膜,可侵犯邻近器官,也可反复出血而危及生命,但它是一种良性肿瘤,常发生于10~25岁青年男性,故又名“男性青春期出血性鼻咽血管纤维瘤”。

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图片源自网络

典型症状

1.反复性鼻出血

阵发性鼻腔或口腔出血,由于反复大出血,病人常有不同程度的贫血。

2.鼻塞

肿瘤堵塞后鼻孔并侵入鼻腔,引起一侧或双侧鼻塞,常伴有流鼻涕、闭塞性鼻音、嗅觉减退等。

3.软腭膨胀

肿瘤向下发展,致软腭被推向前下而呈膨隆状,因而出现进食障碍,严重时也可引起呼吸不畅或者在睡觉时产生鼾声。

4.其他症状

由于瘤体不断增长引起邻近骨质压迫吸收和相应器官的功能障碍,肿瘤侵入邻近结构则出现相应症状。侵入鼻腔可引起外鼻畸形,侵入颅内压迫神经,引起头痛及脑神经麻痹。

并发症

1.贫血、失血性休克

由于鼻腔或口腔反复性出血,可能导致贫血,严重者可能会有失血性休克。

2.失明

瘤体侵入眼眶,出现眼球突出、视神经受压、视力下降,严重者可能会失明。

编辑:钟小璐

责任编辑:张驰

编审:喻佳

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