“偏头痛”为大众所熟知,很多慢性头痛都被大众用它来概括。但在医院临床中,最常见的慢性头痛不是偏头痛,而是紧张性头痛。最新全球疾病负担研究表明,头痛已经成为非致命性健康损害的第二大原因,其中紧张性头痛为临床最常见的原发性头痛。
自贡市第一人民医院麻醉疼痛科主治医师李武兰说,紧张性头痛是由焦虑、抑郁等精神因素、长期姿势不当或是头颈部病变引起的,这种头痛会让你的双侧颈枕部或全头部感到紧缩性或压迫性的疼痛。通常这种病在20岁左右发病,女性患者比男性多。
紧张性头痛有偶发性、频发性和慢性三种。偶发性几乎每个人都会有,不需要治疗。频发性会导致一定的失能,有时需要接受药物治疗,但当头痛发作每月超过15天,持续3个月以上,则发展为慢性紧张性头痛。它是一种高度致残性疾病,严重影响患者的生活质量。
紧张性头痛的治疗包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗主要包括心理行为治疗(如肌电生物反馈、放松训练、认知行为疗法)、针灸和物理治疗;药物治疗包括急性期治疗和预防性治疗,急性发作期的对症治疗首选非甾体消炎镇痛药。
与紧张性头痛相比,偏头痛的发作时间则是在数分钟至一小时达到高峰,很少超过一周一次。而且,偏头痛多为单侧性搏动性疼痛,首先出现在一侧太阳穴,然后扩展到整个一侧头部。可能伴有恶心、呕吐、畏光和畏声、视力障碍等前驱症状。
无论是紧张型头痛还是偏头痛,治疗的关键都在于预防。预防的方法包括保持生活规律,尽量保持稳定的心理状态,适当进行体育锻炼,改变不当的工作学习姿势,并注意预防生活中的各种应激或诱因。
如果长期反复出现头痛,应该尽快就医,排除器质性疾病的可能。如果头痛仍然反复发作,可以考虑去疼痛门诊就诊。(门玉霞)
编辑:冉华阳
责任编辑:李钰华
编审:舒旭晖
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