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【聚焦群众关切㉑】退回医保基金超2500万元!市医保局全力守护医保基金安全

2024-04-14 16:41 自贡网

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自贡网记者 池莉

4月12日,记者从市医保局了解到,近年来,市医保局持续完善管理服务措施,严格医保基金使用监管,确保医保基金安全平稳运行。
聚焦监督检查  推动规范使用

据市医保局相关负责人介绍,2023年,该局组织全市开展医保基金使用自查自纠,共退回医保基金2500.41万元。同时,全力配合开展2023年度省级飞行检查,追回资金1739.63万元。组织开展市级抽查复查,检查机构28家,追回资金755.52万元。严格开展举报线索核查,办理举报线索21条,追回资金23.49万元,兑现举报奖励6笔。开展对定点医药机构医保基金使用情况日常稽核,全年稽核定点医药机构1346家,覆盖率100%。

聚焦协同联动 凝聚监管合力

2023年,市医保局严格贯彻落实《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》,全市90个乡镇(街道)政府把医保基金监管纳入综合监管体系。聚焦重点领域、对象及药品耗材,联合公安、卫健等部门,排查核实线索202条,追回资金31.71万元。强化公安、卫健、市场监管等部门协作配合,建立全市医疗保障跨部门综合监管工作机制,移送司法机关案件6件、移送纪检监察机关案件3件。

聚焦改革创新 建立长效机制

据悉,我市去年采集1221家定点医药机构信用信息,评定A级定点医药机构943家,B级278家,C、D、E级全部清零。建立监管关口前移工作机制,开展生物识别以及医学影像归档和通信系统基金智能场景监控省级试点,推进血透、精神类住院智能场景监控市级试点。

聚焦宣传引导 营造良好氛围

2023年,市医保局以“医保基金监管安全规范年行动”为主线,组织开展了“五聚焦、五覆盖”系列活动,全市共拍摄录制普法微视频13个、累计播放公益短视频30万余分钟、社会监督员进医保经办大厅活动5场,开展政策法规线上知识竞答4.1万人次,印制发放宣传海报等宣传资料5万余份,持续巩固“人人知法、人人守法”的良好社会氛围。

编辑:芶思

责任编辑:郑皓匀

编审:舒旭晖

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