慢性肾脏病的患者多数没有任何症状，当出现不适前往医院检查时已是终末期肾脏病。为此，慢性肾脏病又称为“沉默的野兽”。要抓住这个野兽，用对“捕兽匣”显得尤为重要。
肾穿刺活检术就是能让慢性肾脏病的捕兽器。
但多数人听到“手术”的字眼，就会顾虑重重，从而延误肾病的诊治。
肾穿刺活检术是肾脏病诊断的金标准，可以明确肾脏疾病的病理类型和变化，并结合临床表现和检验指标，作出疾病的最终诊断。它可以根据病理类型和病变的严重程度，能够判断患者的预后，制定合理的治疗方案，从而取得最佳的治疗效果。
什么样的症状适合做肾穿刺活检术，应遵医嘱。原发性、继发性肾小球疾病（如临床怀疑IgA肾病、狼疮性肾炎等），24小时尿蛋白定量大于1g；临床怀疑肾小管间质性疾病；不明原因的急性肾衰竭均应该进行肾活检明确诊断，这些可以做。但凝血功能异常，血小板降低；肾脏萎缩的患者；有活动性感染，如急性肾盂肾炎、肾周脓肿、肾结合等；其他，如重度腹水、精神疾病、极度衰弱等，就不适合做肾穿刺活检术。
如果医生确认需要做且患者情况能做肾穿刺活检，在肾穿刺活检前，需要停用阿司匹林、利伐沙班、硫酸氢氯吡格雷等抗血小板或抗凝药物7天以上。完成血常规、凝血常规、尿常规、泌尿系超声等辅助检查。肾穿刺时需要患者憋气配合，穿刺瞬间保持肾脏位置固定，术前患者正常进食，需练习床上平卧位排尿，术后患者需卧床24小时，避免出血并发症，1周内避免剧烈运动。
自贡市第一人民医院肾病内科主任郝炎介绍，医院早在2015年就已经开始开展肾脏穿刺活检术，现在每年会有百余名患者进行了此项检查，此项成熟的技术精准诊断出各类肾脏疾病，为后续治疗指明方向。肾穿刺活检术并没有想象中可怕，且并发症的发生率低。（何娟）
编辑：余凤
责任编辑：李钰华
编审：吴山冠
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