近段时间,浙江诸暨黄妈妈遭遇煤气爆炸,全身65%烧伤仍忍剧痛抱开孩子,让许多网友动容。目前,据医生介绍,黄妈妈病情趋稳,但仍未脱离危险期。
为何用“钢丝球”搓伤口?
医生介绍最新治疗情况
当日,母子两人走进厨房,煤气罐突发爆燃,两岁的孩子当场飞出几米,严重烧伤的妈妈忍着剧痛,把孩子抱出危险区域。事后检查发现,孩子只是受了一点皮外伤,而妈妈全身烧伤面积达65%。
浙大二院烧伤与创面修复科主任医师王新刚介绍,黄妈妈病情进一步趋稳。但目前面临的风险仍然比较大,最大的风险来自感染,如创面感染、血流的感染、呼吸道感染、尿路感染等。
针对治疗时为何要用“钢丝球”搓伤口,医生也做出了回应。他表示,所谓的“金属丝球”、磨削器等处理伤口的方法,医学专有名词为“磨痂术”,在烧伤创面中的应用获得了全国专家的共识。
磨痂术的优势第一是手术速度快,第二是出血少。这种方法可以更精准去掉坏死组织,促使浅创面自行愈合,在未来可以减少植皮的面积。
致因、特征
烧伤、烫伤如何区分?
在事发视频中,黄妈妈的皮肤未见大面积损伤,王新刚对此也作出了解释:开水烫伤往往是粉红色,而深度烧伤创面是苍白的。因此,尽管当时皮肤外观似乎连红肿都没有,但已经造成深Ⅱ度,乃至深Ⅲ度的烧伤创面。
损伤原因
烫伤一般是由高温的液体和固体,如热油、烧红的金属等造成的皮肤组织损伤。一般来说,70℃足以导致烫伤。
造成烧伤的不仅包括高温液体固体,还包括一些化学物质、高强度的电流和放射性物质,如高浓度的酸碱、高压电和核物质。人体皮肤在179℃下,只要0.9秒就会全层烧伤;如果是数百摄氏度,0.5秒甚至0.5秒以内,就有可能造成非常严重的皮肤损伤。
损伤程度
烧伤的严重程度远远超过烫伤。严重的烧伤很可能会造成残疾乃至死亡,即便是死里逃生也会留下很深的心理阴影,对人的精神健康也造成极大的损害。
损伤特征
烫伤一般会有水泡但不会伤及真皮。
烧伤按照程度分为不同等级:Ⅰ度烧伤仅伤及表皮,Ⅱ度烧伤伤及表皮和真皮浅层且有水疱样,Ⅲ度烧伤全层皮肤及皮下组织甚至肌肉、骨骼都受到伤害。
烧烫伤后如何护理?
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发生烧烫伤之后,我们应该进行哪些快速处理?
一图读懂↓↓
同时,要避开以下错误做法,以免加重创伤程度。
❌为给伤处消毒杀菌、减轻疼痛,会选择在创面上涂牙膏等,这样是不对的。
尽管牙膏在一定程度上有消炎作用,但将其涂抹在创面上,不仅不能抗感染,反而增加了后续处理难度,影响医务人员正确判断烧伤、烫伤的程度。
❌使用大量的白酒对创面进行消毒,以进行伤口清洗,从而起到消毒杀菌、预防感染的目的,这种做法也是不对的。
当创面没有溃疡时,由于酒精的挥发作用可以对伤处起到降温。
当创面有破溃时,在创面上使用白酒除了会引起剧烈的疼痛,还会加重创面损伤,创面吸收大量的酒精还有可能发生酒精中毒。
❌烧伤、烫伤后也不能冰敷。
虽然冰块置于创面上可以降温,但由于冰块温度已低于0℃,会导致皮肤血管急剧收缩,可能导致组织冻伤。对于大面积烧伤患者来说,低温还会加重休克,恶化病情。
编辑:刘汶林
责任编辑:彭彦彰
编审:吴山冠
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