什么是偏瘫？
偏瘫，俗称半身不遂，是由各种原因如颅脑外伤、脑肿瘤、脑出血、脑梗死等引起的神经功能损伤，导致肢体（上、下肢）的运动障碍。
约 75％的偏瘫患者因一侧肢体运动障碍有不同程度的劳动能力丧失 ，严重影响患者的日常生活能力 ，给家庭和社会带来沉重的负担，因此促进偏瘫患者的肢体功能恢复、减少并发症对提高患者生活能力，减轻家庭及社会负担有重要意义。
在导致偏瘫的疾病中脑出血和脑梗死是最常见的两种疾病，健康的生活习惯是预防脑血管疾病的重要组成部分，对于偏瘫我们需要了解以下方面：
1.医学技术发展使脑血管疾病的诊断及时性得到提高，我们可以选择介入手术、静脉溶栓、脑血肿清除术等手术的方式挽救生命同时也最大限度地保留脑神经功能，为后续的恢复或者说康复打下基础。
2.偏瘫能恢复到什么程度？
这个问题大多决定于脑神经的损害严重程度和病变部位的重要程度，残留的脑神经功能越多，恢复得越好越快，部分患者甚至能恢复到患病前的生活状态。以脑梗死为例，最初脑组织只是缺血，脑神经功能受到一定影响，但脑组织并未出现坏死，但随着时间的推移，脑组织缺血坏死，神经功能丧失，则出现了偏瘫甚至昏迷。因此6小时内有条件进行溶栓治疗将大大缩短脑梗死患者康复的病程。
3.脑血管意外应该什么时候进行针灸及康复？
在康复医学看来只要患者病情稳定，条件允许，尽早地进行康复治疗对患者的康复是有好处的，神经需要刺激，受到刺激有助于神经功能保留。
4.目前我们的现状是这样的，大多数家庭可以花一大笔钱手术、住ICU，最后病人活下来了，但病情如果超过1至3月没康复，大多会选择放弃，康复超过3个月甚至半年就没有希望了吗？当然不是，康复不针对疾病，而是针对功能。3月内被认为是偏瘫康复的黄金时间，这个阶段，脑组织水肿消除，损伤部位周围被连累的脑组织功能恢复，残留的脑神经功能表现出来，往往近端神经功能先得到恢复，如髋、肩出现粗大动作、不能坐立等等。在过往的认知里神经的损害是不可逆的，但随着认知的更新，发现神经是可以再生长的，只是很漫长。
人的脑组织有很多的功能区，在功能区的旁边有许多“邻近区域”，在不断刺激下（重复地训练，包括主动和被动训练），功能旁区会重新学习并发挥部分功能，但他们就像婴孩一样动作粗大，只有通过不断地学习，才能由粗到细。因此，进步是一定的，据相关文献显示，有偏瘫8年的患者通过康复训练取得进步，所以国家目前正大力研究推进社区康复。可见患者的康复训练是有必要的，是一项需要坚持并持续的过程。
5.偏瘫了哪些项目需要做？目前偏瘫病人的康复治疗项目很多，有传统的、有现代的，各有各的作用。有单做针灸治疗恢复的，也有接受PT(运动康复训练)重新行走的，因此每个治疗项目对康复都有一定效果，但需要专业的医生及康复治疗师综合评估患者情况再结合实际来选择。
介绍几种常见的治疗技术
针灸、偏瘫肢体综合训练、脉冲电疗、平衡及言语功能训练等是常见的康复项目。
现在又有了许多新的治疗设备，如：经颅磁刺激技术，它的主要作用是通过刺激和抑制大脑皮层来达到治疗疾病的目的。
在现代神经康复理论的指导下，还有如镜像疗法的治疗技术，如下图：
我们也可以借助器具达到功能恢复，如下图简易的踝关节矫正。
最后我们想对所有关心偏瘫康复的朋友说：无论怎么样，健康是第一位的，康复是没有尽头的，能康复到什么程度和神经损伤程度有关，和损伤部位有关，也和患者以及家属的生活态度有关。记得一位朋友患脑梗之前也算是个老板，刚开始，很丧气，慢慢地在康复中，我们通过聊天，逐渐接受目前的状态，现在走路一瘸一拐，但自己做自己能做的事，一样乐于生活。由此可见帮助患者重新树立生活的信心及坚持康复训练很重要！（陈根 罗义）
自流井区人民医院康复科（针灸、疼痛科）介绍
自流井区人民医院康复科目前主要开展有传统康复和现代康复，治疗包括颈肩腰痛等各类症和各系统功能障碍性疾患、神经康复、老年康复等。科室开放床位37张，治疗室8间。拥有半导体激光治疗仪、肌电生物反馈刺激仪、语言训练仪、下肢功率车、股四头肌训练椅、液压踏步器、关节活动度训练设备、肩抬举训练器、上肢推举训练器、重锤式手指肌力训练桌、吞咽功能训练仪、颈腰椎电动牵引床、电针治疗仪器、电脑恒温蜡疗仪、深层肌肉按摩仪等康复设备。能运用针刺、艾灸、针刀、刃针、穴位注射、穴位敷贴、穴位埋线、艾灸、拔罐、推拿、神经阻滞、射频治疗、内热针治疗、关节腔注射（关节灌注治疗）、中药熏药、偏瘫肢体综合训练、作业疗法等各类现代康复医学技术及物理治疗仪器等技术治疗：颈椎病、腰椎间盘突出症、胸腰椎压缩性骨折疼痛、骶髂关节病、髋、膝、肘、肩、踝等关节病、肩周炎、腰背肌筋膜炎（腰肌劳损）等疼痛类疾病；承担脑出血、脑梗死、脑外伤术后、脑肿瘤术后所致偏瘫的康复治疗，以及周围性面瘫、眩晕症等相关疾患的医疗和康复。并结合中医辨证中药内服治疗常见的呼吸、消化系统功能性疾病及失眠、焦虑抑郁的躯体障碍和亚健康调理等。
编辑：金艳
责任编辑：彭彦彰
编审：吴山冠
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