内江融媒记者 敬双宇 张小丽
3月7日，全市卫生健康大会上，市医保局党组书记朱廷围绕做好医保服务工作，分享了一系列务实举措与突出成果。
朱廷围绕做好医保服务工作做交流发言
参保扩面与资金保障：筑牢医保根基
市医保局大力推进全民参保计划，通过多元渠道提升政策知晓率。2024年，全市参保人数达325.5万，参保率99.5%。在资金争取方面，积极与上级沟通，2024年成功争取到17.1亿元城乡居民财政补助资金、3.6亿元省级统筹调剂基金以及1.3亿元上级医疗救助财政补助资金。在资金拨付上，创新采用“业务财务一体化”和“银医直联拨付”模式，医保信息平台线上推送，定点医药机构月度结算20个工作日内即可完成，还探索预付制度，加速医保资金流转。
政策改革：降本增效
在支付方式改革中，内江率先接入DRG支付管理系统，实现DRG月度预结在线管理，助力医院管控成本、提升效率，完成改革首年DRG付费清算。医疗价格改革同样有力，完成282项医疗服务项目价格动态调整，新开展84项、规范174项新定价项目，落地4批国家立项指南并启动改革试点。集中带量采购成果显著，完成国家、省72批（含续签）共500余种药械报量，药品平均降价49%、耗材平均降价71%，662.9万元结余留用资金全额拨付给医疗机构，推动其精细化管理。
服务升级：优化就医体验
智慧经办服务持续优化，医保扫码支付、人脸识别等移动结算普及，全市二级及以上定点医疗机构实现“码上办”“一站式结算”，“医保钱包”推进职工医保个人账户跨省共济。多重保障体系不断完善，重特大疾病医疗保险和救助制度健全，医疗救助市级统筹实施，“两病”、慢特病门诊用药保障强化，生育保险政策调整，13项辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付，支持普惠性商业健康保险发展。异地就医质效提升，2024年收治外地参保人员住院就医4.3万人次，医疗费用收入2.67亿元。
面对不断提升的群众健康需求，朱廷表示，面对群众健康需求，市医保局将携手卫健等部门，在重点专科建设、新诊疗技术推广、基层医疗机构发展及医保服务优化上发力，让内江市民在家门口享受优质就医与医保服务，提升获得感与幸福感。
编辑：冯方湲
责任编辑：金艳
编审：吴山冠
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