近日，自贡市第四人民医院普外中心接诊了一位特殊的患者——职业司机赵先生。因长期久坐驾驶，他饱受便秘困扰近十年，排便频率从最初的三天一次，逐渐恶化至一周一次。他曾辗转多家三甲医院，但病情始终未见好转。在几乎走投无路的情况下，赵先生抱着试一试的心态，来到市四医院求助。
结肠彻底“躺平”，保守治疗已无效
接诊的彭雪峰副主任医师为他安排了便秘相关检查。结果发现，赵先生的结肠因为长期的“慢传输”，蠕动速度已经极其缓慢，几乎“罢工”。食物残渣在里面停留太久，水分被彻底吸干，变成了“硬石头”堵在肠道里。
鉴于保守治疗已经无效，药物也吃到“免疫”，严重影响了生活质量，彭雪峰医生团队决定采取更彻底的办法——腹腔镜下全结肠切除手术。
简单来说，就是把那段“磨洋工”的结肠整个切掉，再将小肠和直肠直接连接起来，让食物残渣走一条“高速通道”。
近期，彭雪峰副主任医师团队顺利为赵先生完成了手术。经过一段时间的恢复，赵先生现在每天能轻松排便3次。虽然次数比正常人略多，但他已经非常满足。
赵先生说：“终于摆脱了那一大把药。原来，能痛痛快快上厕所，是这么舒服的事。”
划重点！不是谁都能把肠子“端了”
看到这，估计有些常年“便秘星人”要动心了：这手术听着不错啊，要不咱也去把肠子给“端”了？
打住！朋友们，这个手术可是治疗便秘的“核武器”，不到万不得已，医生是绝对不会用的。您得同时满足以下几个条件：
1.确诊“慢传输型便秘”：得先做个“结肠传输试验”，看看是不是你的结肠本身“懒”，而不是出口堵了。
2.保守治疗长期无效：至少坚持吃药、调理饮食、运动了6至12个月，都一点用没有。
3.严重影响生活质量：肚子胀得像皮球，吃不下睡不着，甚至焦虑抑郁，严重影响搞钱了。
4.没有手术禁忌：身体得扛得住手术，没有严重的心肺疾病。
注意：如果你只是因为吃辣上火、或者喝水少导致的偶尔便秘，千万别想着“一割了之”。那可是“杀鸡用牛刀”，不值当！
接下里咱们来讲讲这个手术是咋做的？
现在的全结肠切除，早就不是以前那种“开膛破肚”的大手术了。主流是腹腔镜微创手术，就在肚子上打3至4个小孔，医生看着屏幕操作，就把肠子切了、吻合了。创伤小、出血少，恢复也快。机器人手术现在更高级，手臂比人手还灵活，精准度更高。
手术只是第一步，术后的“养护”才是关键。不然，就算“路”修好了，你也得会“开”才行。
短期（住院）：刚做完手术，先饿两天让肠道休息。等到“通气”（放屁）了，才能从喝水、喝米汤开始，慢慢过渡。
长期（出院后）：
▪ 吃：少了结肠这个“吸水大户”，初期可能会有点拉肚子（每天3至5次很正常）。饮食要循序渐进，从软到硬，少食多餐。初期别吃太多粗纤维，免得加重负担。记住，辣、油、硬、冷这四大天王，暂时先别招惹。
▪ 喝：多喝水！每天至少喝1.5至2升水，避免大便干结。
▪ 动：每天动一动，快走慢跑都行，别老坐着，不然肠子又该“生锈”了。
▪ 心态：别焦虑，保持好心情，肠道才能跟着“高兴”。
常见问题答疑：
Q：切了结肠，我会不会终生“窜稀”？
A：想多了！术后初期（1至3个月）因为结肠没了，小肠一时半会儿“吸水性”跟不上，确实会拉一阵子。但咱们人体是很智能的，小肠会慢慢“代偿”，长出吸水功能。一般3至6个月后，排便就能恢复到每天1至2次，跟正常人没两样。
Q：手术风险大不大？会不会影响寿命？
A：任何手术都有风险，但这项技术已经很成熟了，微创手术风险较低。只要手术成功，恢复得好，不仅不影响寿命，还能让你摆脱“便秘”这个魔鬼，生活质量蹭蹭往上涨。
Q：术后还用吃泻药吗？
A：一般不需要！肠子都给你“升级”了，路都修通了，还吃啥泻药？但如果术后初期肠道有点“懵”，医生可能会给你开点温和的药帮它过渡一下。
最后，小编想说，如果你也有类似的困扰，别自己瞎吃药，也别想着“一刀解千愁”。不妨来找彭医生给看看，听听专业建议，才是正道。
转发给那个天天喊着“拉不出粑粑”的朋友！说不定，他正需要这份“通畅”的快乐！
专家介绍：
彭雪峰，自贡市第四人民医院普外中心副主任医师，硕士研究生。
专业擅长：胃及结直肠肿瘤的诊断及微创治疗，内镜下结直肠良恶性肿瘤的切除。
门诊时间：周二下午、周五上午（南湖总院）
王邓超，自贡市第四人民医院普外中心副主任医师，硕士研究生。
专业擅长：胃肠、肛肠疾病、疝与腹壁疾病的诊治。
作者： 彭雪峰
编辑：李辉
责任编辑：钟小璐
编审：余鲲
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