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年轻男性生殖器重伤险致功能丧失,市四医院显微修复手术保住功能

2026-04-22 10:22 自贡市第四人民医院

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近日,在市四医院急诊科、泌尿外科、介入手术中心等多学科密切配合下,成功救治了一名因外伤导致尿道口持续出血、阴茎异常勃起的年轻患者。医务人员通过精准介入栓塞,不仅迅速止住了活动性出血,更成功保留了患者的器官完整性与生理功能。目前患者恢复良好,已出院回家。

危急时刻:多学科迅速集结

事发当日,一名年轻男性患者因会阴部外伤被紧急送至市四医院急诊科。入院时,患者尿道口持续流出鲜血,并伴有阴茎异常勃起、剧烈疼痛。这种“异常勃起”并非性冲动,而是局部血管损伤后血流动力学紊乱的危险信号,若未及时得到干预,可出现阴茎缺血、坏死等严重并发症。 

急诊科迅速启动创伤救治绿色通道,快速进行了增强CT检查。结果令人揪心:CT提示患者会阴部存在活动性动脉出血点。如处理不及时,持续失血可能导致失血性休克。但传统开放手术风险极高,可能损伤精细的神经血管网,对患者未来的排尿及勃起功能造成严重影响。 

时间就是生命,功能保全更是年轻患者的核心诉求。面对这一复杂情况,医院立即组织泌尿外科、介入手术中心、急诊科进行多学科会诊(MDT)。经过多学科充分评估,专家团队决定摒弃创伤大的传统开放手术,采用“经导管动脉栓塞术”进行微创介入治疗。

精准介入:微创技术保功能

术中,介入手术中心医生在DSA(数字减影血管造影)引导下,将一根细如发丝的微导管,精准探入患者盆腔内的“犯罪血管”——阴部内动脉分支。随着造影剂的注入,屏幕上清晰地显示出了异常出血点。随即,医务人员通过微导管注入微小的栓塞材料,成功将出血点精准封堵。再次造影显示:出血信号消失,血流通畅,周围正常血管网毫发无损。

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栓塞前造影:双侧阴部内动脉分支出血、造影剂外溢
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栓塞后造影:造影剂外溢消失,阴茎动脉血流通畅(蓝色箭头)

术后,患者尿道口出血即刻停止,异常勃起的阴茎逐渐恢复软缩,疼痛感消失。随后转入泌尿外科进行后续治疗。在泌尿外科医护团队的精心照料下,患者未出现任何并发症,排尿通畅,勃起功能及阴茎形态均未受影响。出院时,患者及家属对医院的快速反应和精湛技术表达了由衷的感谢。 

协作之力:为生命与功能护航

据介入手术中心副主任黄勇介绍,外伤导致的盆腔及会阴部活动性出血,过去往往依赖开放手术探查,存在创伤大、视野受限、易损伤神经血管等风险。而介入治疗具有“微创、精准、高效、保功能”四大优势。 

此次成功救治,不仅展示了医院在创伤急救领域的快速反应能力,更标志着医院在创伤急诊方面多学科合作达到了新的高度。未来,市四医院将继续深化多学科协作,以更精准、更微创的技术,为区域百姓的生命健康与生活质量保驾护航。 

专家介绍:

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 黄勇,自贡市第四人民医院介入手术中心副主任,副主任医师。系盐都“百千万英才计划”青年拔尖人才,自贡市市级领军人才。

专业擅长:从事综合介入及外周血管介入18年,对肝硬化相关并发症的介入治疗、肿瘤介入治疗、咯血经血管内(包括体动脉+肺动脉双源性)栓塞治疗及其他出血性疾病的介入治疗有很深的造诣。尤其擅长肝硬化门脉高压的TIPS治疗、复杂咯血及复杂胆道的介入治疗。

门诊时间:周一上午(檀木林院区);每周三上午(南湖总院)

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付光庆,自贡市第四人民医院泌尿外科副主任、主任医师,医学硕士。系自贡市优秀医学专家、盐都优秀卫生人才。

专业擅长:泌尿系统肿瘤、结石及前列腺疾病的诊治及手术治疗。

门诊时间:周二全天(南湖总院)

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江从兵,自贡市第四人民医院急诊科副主任,主任医师,自贡市优秀医学专家。

专业擅长:各种急危重症、重症中毒的综合诊治和高压氧医学治疗技术等。

门诊时间:周二上午(檀木林院区);周四上午(南湖总院)

(魏杰利)

编辑:李辉

责任编辑:钟小璐

编审:张宏彦

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