前不久，国家药品监督管理局、公安部、国家禁毒委员会办公室联合发布通告，进一步加强普瑞巴林口服单方制剂、愈美制剂等高成瘾风险药品管理，明确禁止通过网络零售或者变相零售此类制剂。历年《国家药物滥用监测年度报告》均指出，麻醉药品、精神药品以及具备成瘾性的其他药品，滥用人数逐年增多，未成年人滥用问题尤为突出。今天(26日)是第39个国际禁毒日，我们来聚焦潜藏在青少年身边的“隐形杀手”。
药物滥用 警惕青少年身边的“隐形杀手”
普瑞巴林口服单方制剂：用于带状疱疹神经痛、癫痫、纤维肌痛、焦虑障碍。有长效镇痛的作用。超量服用会产生明显欣快感、醉酒般松弛、幻觉，极易产生心理与生理依赖。
愈美制剂：经常使用在镇咳化痰复方药中，核心风险来自右美沙芬，超量服用会产生幻觉、中枢损伤。
除了这两类制剂以外，近年来依托咪酯、复方曲马多、右美沙芬等药物滥用情况也比较严重，其中未成年人受害风险最高。《2024年中国毒情形势报告》显示，2024年全国查处35岁以下麻精药品滥用人员7.6万人次，占全部麻精药品滥用查获总人数的86.4%。2025年，国家进一步加大药物滥用的治理力度，青少年药物滥用人数明显下降，但致瘾药品低龄化、青年化滥用问题仍然突出。
网络平台暗语售卖处方药、被管控麻精药品
这些麻醉类、精神类药品如果用于治疗疾病，在医生的指导下使用，就是良药；如果是为了追求特殊感受，过量服用甚至滥用时，就成为毒品。这些药品是如何流入青少年手中的呢？
按照规定，所有被列入管控的麻精药品，必须凭执业医师开具的处方才能购买和使用。第二类精神药品零售企业应当凭执业医师出具的处方，按规定剂量销售；禁止超剂量或者无处方销售；不得向未成年人销售。
然而记者调查发现，在网络平台上，不少人违规售卖处方药、麻精药品，并形成一套暗语。打开某网络平台，搜索关键词“pr80优美”，立刻弹出各种隐晦的帖子：“pr小美长期有代”“是谁还在为普瑞犯愁啊”“普瑞巴林开不了处方来找我，主页有”“普瑞巴林处方快递外卖都秒过，来互关”。
在此类帖子的评论区，不少人发出“求处方”的评论。还有人评论“我们这不让卖，小孩儿们跟疯了一样，天天找”“我们平时卖28一盒，这一段小孩儿自己都抬价，60一盒”。
不了解内情的人可能看不懂，但实际上这是一套暗语：
用“pr80”指代普瑞巴林；
用“晚安”指代金刚烷胺；
用“优美”指代右美沙芬。
北京安定医院成瘾病房主任 邢笑萌：我们接触到一部分青少年，他们可能会利用社交平台或者海外代购，或者网络黑市的渠道去购买。还有一部分他们药物滥用的小圈子中的同伴之间互相分享和转卖。
北京市律师协会行业发展委员会委员 徐驰：右美沙芬单方制剂等药品属于国家管制的第二类精神药品。依据《中华人民共和国刑法》第三百四十七条的规定，在法律范畴下等同于毒品，网上私自售卖、外卖变相零售，无论数量多少，均构成贩卖毒品罪，依法追究刑事责任。尤其向未成年人出售，法律明确从重处罚。
麻精药品与毒品仅一线之隔 滥用后果严重
专家介绍，非医疗目的地反复、大量使用具有依赖特性的药物，无异于吸毒。药物滥用对青少年的身体和精神健康具有极大的破坏作用。
专家介绍，不同的麻精类药物大量服用后，个体感受各不相同，但存在的统一共性就是致瘾性。
长期滥用药物会导致情绪失控、焦虑、抑郁等心理问题。同时，未成年人的大脑尚未完全发育，滥用药物可能永久性地改变大脑结构和功能。
北京安定医院成瘾病房主任 邢笑萌：成瘾之后有的药可能会损害他们的认知功能，出现记忆力、注意力的负性影响，也可能会造成神经系统的损伤，导致肢体麻木，没有办法行走。也有的药物过量使用之后，会造成肝肾损伤，严重的会危及生命。青少年的精神心理层面也会受到影响，比如可能出现幻觉、妄想这些精神病性症状，也可能会导致出现抑郁、焦虑或者双相情感障碍。长期使用的话，对他们的人格也会造成改变。
筑牢家庭关爱屏障 远离药物滥用陷阱
青少年药物滥用成瘾是由多重因素叠加导致的社会问题，尽管我国多部门持续开展专项整治，但青少年药物滥用隐患并未彻底消除。治理该问题需要社会、学校、家庭多方协同发力，家庭层面需搭建温情守护防线，配合各类管控与教育举措，共同引导青少年避开药物滥用的陷阱。
据介绍，青少年会对麻醉药品、精神药品和未列管成瘾性物质的危害性认识不足，以为比常见的传统毒品安全，因而出于好奇心，或因同伴怂恿去尝试。一些青少年群体，尤其是学生和未成年人，在面对家庭关系紧张、亲子关系处理不当以及学习压力、校园霸凌这些成长的烦恼时，缺乏缓解压力、舒缓情绪的正确渠道。
专家提醒，家长应该多关注青少年的行为变化和情绪异常。过分亢奋、暴躁、精神萎靡、花销变大，或者家里出现来路不明的药片、药瓶，这些都应高度重视。
北京安定医院成瘾病房主任 邢笑萌：如果发现有异常情况，家属先控制好自己的情绪，跟他进行沟通，了解他目前存在的困难。如果高度怀疑有药物滥用的倾向的话，建议家属要及时带孩子到正规的医疗机构的成瘾科或者物质依赖科进行就诊。
(总台央视记者 牟媞媞 李涵）
编辑：冯方湲
责任编辑：金艳
编审：张宏彦
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