新华社南京11月1日电（记者沈汝发）心脏被称为人体的发动机，心脏瓣膜则被称为发动机上的“阀门”。如果这道“阀门”长期关闭不全，心脏可能陷入心衰。对于瓣膜关闭不全的心衰患者，过去如果做不了开胸手术，只能靠药物延缓病情发展，如今有了另一种可能：用微创的方式换掉瓣膜。相关研究成果10月31日发表于国际学术期刊《循环》。
这项研究由南京市第一医院心血管内科张俊杰教授、陈绍良教授团队牵头。研究显示，患者在用微创方式换掉瓣膜后，住院时间更少，生活质量更高。
“过去我们靠药物延缓这类患者的心衰进程。”张俊杰说，重度单纯主动脉瓣关闭不全的患者，以前不得不进行外科开胸换瓣，但有些患者手术条件较差，比如高龄或心功能很差，一旦做开胸手术，面临较大风险。
2021年6月至2025年5月，研究团队联合全国18家医院，在全国选择了210例重度主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭的患者。经当地医疗团队判断，这批患者不适合外科开胸手术，或本人因担心风险不愿意手术。
研究团队采用了一种全新的微创手术方式——经股动脉主动脉瓣置换。无需开胸、不锯肋骨、心脏不停跳，医生在患者大腿根部穿刺一根血管，把压缩的人工瓣膜沿血管送到心脏原位释放。多数患者术后一两天即可下地。
研究团队经过一年随访发现，患者术后心功能和生活状态明显改善。六分钟步行试验结果表明，微创手术组患者的步行距离明显长于服用药物治疗的患者。
编辑：金艳
责任编辑：余凤
编审：韩钰
0